你知道的“叶酸”和不知道的“叶酸”
2019.09.19

什么是叶酸?

 

叶酸又称维生素B9,是一种水溶性B族维生素,为机体细胞生长和繁殖所必需的物质,帮助蛋白质的代谢,并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟[1]因为一开始是从菠菜叶中被发现的,所以才会被叫做“叶酸”。

  

孕期跟叶酸缺乏相关的疾病


神经管畸形(NTD) 在美国是患病率占居第2位的先天性畸形,仅次于心脏畸形,有较高并发症发病率和死亡率,而在我国出生缺陷疾病中占居前5。叶酸补充剂和膳食强化可减少这类畸形的发生和再发,并被推荐用于计划妊娠的女性。当然,补充的剂量(0.4~5mg)取决于女性的个体性差异[1]

唇腭裂(CLP)发病率为1/1000~1/500,在我国出生缺陷疾病中患病率也居前5,现大多认为是遗传因素和环境因素综合作用的结果,研究表明叶酸与唇腭裂的发病是紧密相关的[2]

如何补充叶酸

   

叶酸在膳食中的主要来源是各种绿叶蔬菜、动物肝脏及蛋黄等食物,据调查中国膳食叶酸水平摄人量一般达不到推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI)[3]

叶酸主要分布于五谷根茎类、蔬菜类、肉类、水果类、油脂类这五大类食物中。

包括一些豆制品(黄豆等)以及五谷类食品(大麦、小麦等)。

蔬菜家族中当属深色系最佳,如莴苣、菠菜、油菜等。

鸡肉、牛羊肉以及动物内脏(猪肝等)。

包括一些可口的像是葡萄,开胃的杨梅,还有润肠的香蕉等等。

坚果,如核桃、松子等。


光吃食物是不是就够了呢?


虽然绿叶蔬菜、水果、动物肝脏中都含有不少叶酸,但是叶酸稳定性较差,食物在贮存、加工和烹调的过程中损失高达50%~90%,尤其是加热对叶酸破坏最大,所以通过食补几乎无法达到孕期需要的每天400ug的标准。因此,服叶酸片还是必要的。        

很多宣传资料和公众号上是这么写的


“从计划怀孕(最迟孕前3个月)开始每天补充400~800ug叶酸,至少到怀孕后3个月,如果有条件,可以继续服用到孕期结束。”

“一般建议孕前3个月开始每天补充叶酸400ug,不超过1000ug,并持续整个孕期,服用时间最好在早饭后半小时到一小时内。”

 

到底要吃一片还是两片呢?


可能会有人想,为了怕不足,那就多吃点吧。事实上过犹不及,吃的多并不是好事,为什么这么说呢?

科学文献上说:

过量的叶酸摄入伴随维生素B12缺乏会引起胎儿体质量过轻。围孕期妇女体内叶酸过量与新生儿哮喘发病风险和胰岛素抵抗增加相关。同时,叶酸过量还会降低体内的自然杀伤细胞数量及机体免疫力,增大感染风险[4]所以我们要根据个体化差异调整叶酸的补充剂量。


目前研究发现,个体对叶酸的代谢能力可以通过检测两个相关的基因(分别是MTHFRMTRR)来进行判断,所以孕前或孕中要提前进行这两个基因的检测来指导叶酸的服用哦~

了解更多请戳:

http://www.annoroad.com/products_and_service/yesuan    


参考文献

     

[1]王冬, 于旭红, 沙杭, 叶酸的临床应用现状[J]. Chin J Clin Pharmacol, 2016(19):1813-1820.

[2]蔡金凤, 谭樱, 黄海云, 等. 围孕期女性叶酸缺乏的营养干预[J]. 昆明医科大学学报, 2015, 36(11):88-91.

[3] 喻琼琼, 石冰. 孕妇补充叶酸与唇腭裂畸形发生的关系[J]. 国际口腔医学杂志, 2014(5):368-371.

[4] 安妮, 张阳, 宋沧桑. 叶酸代谢相关基因多态性与其个体化补充的研究进展[J]. 中国药房, 2017(17):2444-2448.


分享:
Copyright © 安诺优达基因科技(北京)有限公司 京ICP备12029022号-1